入院患者さんや医療従事者が病院内において感染する感染症を病院（院内）感染症と言います。

その発生要因は様々ですが、一度発生した場合、その影響はきわめて大きいものと考えられます。病院感染が発生すると患者さんは原疾患に加え、余分な感染症による多大な苦痛を背負うことになるばかりでなく、原疾患にも悪影響をもたらすこととなります。さらに、一度感染が発生すると入院日数も長くなり、医療費が増加することにもなります。病院感染の発生は医療全体の問題まで発展しうる非常に大きな問題であることを認識し、その発生を未然に予防する事と発生した感染症を厳重かつ迅速に制圧することが求められております。

　当院では平成１７年に病院感染の予防対策や診断・治療法に関する適切な情報提供やアドバイスを行っていく部門として感染対策チーム（ＩＣＴ）を設置し活動を行ってきました。感染制御部はさらなる活動の充実を図るため、平成２２年５月病院長直属の部門として開設されました。特徴として、実働部隊としてのＩＣＴと院内各部署での感染対策を行う感染リンクスタッフ会を組織していることで院内くまなく、きめ細やかな感染対策活動を行っています。